阻塞性肺气肿
​
​
​
​张某某，女，58岁，周村区。2024年10月 21日诊。

主诉：咳嗽、咳痰、存在多年，多年来也不断治疗，效果都不太明显，最近又加重1个多月，经淄博亲戚介绍，来诊所用中医调理。

刻诊：患者有慢生支气管炎病因，多年的咳嗽、咳痰、气急的病史,近1个多月以来,因天气寒冷，临床症状逐渐加重，经住院检查治疗，诊断为阻塞性肺气肿,治疗后病情有所好转，但时好时坏，近期又头痛，咳嗽，痰多，气急，故患者要求用中医药治疗。患者体形偏胖，面色晦滞少华，最近因感冒后，头晕头痛,四肢乏力，饮食无味，平时常年咳嗽，痰多，痰呈黏液痰，气急喘促，动则尤甚，身体日渐消瘦，这次感冒后，各种症状加重，舌质红，苔微腻。
​
​处方：健脾清肺汤加：北沙参、金银花各 30克，连翘、麦冬、青蒿、广藿香、桑白皮、石膏各20克，知母、黄芩、百部、葶苈子、各15克，杏仁、桔梗、荆芥、防风各10克，甘草5克。

药引：大枣10枚。

服法：水煎服，10剂，早晚温服。
​
​二诊：服用完十剂后，外邪解除，感冒临床症状基本消失。下一步着重治疗肺气肿。患者有血脂、血糖、血压偏高。

​方用：益气健脾补肺汤加减：麝谌、西洋参各250克，天麻150克，生地，熟地，百合，茯苓，龟甲，酸枣仁，生龙牡，枸杞各100克，麝术，夜交藤，桑白皮各80克，沉香，木香，甘草各50克等50几味药混合后，打成粗粉，装煎药袋(每袋装280克粉，水煎煮)。
​
​每天两次温服，饭后半小时服。忌口：辛辣烟酒发物。
​
​三诊：2025年9月13日。经过近一年调理，病情控制稳定，咳嗽痰多几乎没有。偶有咳嗽，不影响生活。后期只用补肺丸巩固治疗。
​