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乙肝大三阳

姜某某，男，18岁。沈阳铁西。
2023年3月11日网诊。

2021年底胁痛、乏力在沈阳某医院化验检查：血清谷丙转氨酶80单位/升，乙型肝炎两对半测定HBSAg(+)、抗-HBS(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)，B超提示肝脾肿大。西医诊为乙肝大三阳。因乏力明显而休学，多处寻医施治一年多，症状有增，化验检查无好转。经孩子父亲单味朋友介绍，网诊拙处。
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​现症：右胁胀痛，纳少、恶心，乏力，口苦、咽干，头晕而胀，脘腹胀满，烦急不安，眠差多梦，大便不爽，小便黄少。舌红苔黄腻。
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​方用：复肝汤加：才胡8克，黄芩10克，法半夏12克，党参25克，郁金15克，茵陈30克，栀子12克，蝉衣10克，僵蚕10克，土茯苓15克，蒲公英18克，生甘草10克，焦大黄8克。
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​邮寄15付，水煎服，早晚温服。
​嘱咐每天晚上泡脚，然后敲打肝胆经，并按揉太冲穴，膻中穴各10分钟。
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​用药第三天，其父告知，服药后拉肚子，每天大便最多七次。不用管它，继续服用。十天后大便逐渐正常。
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​慢性疾病，必须慢医，短期内很难见到效果，二诊时，情况除大便曾经拉稀正常外，其他症状依旧。
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​加：龙胆10克，麝谌30克，鳖甲20克，五味子5克，白芍15克。另才胡改为10克。
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​邮寄30剂。煎付同前。
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​药后从第三个月症状日渐减轻，食欲增加，精神渐好，守方出入，施治2024年6月15日，当地医院检查转氨酶降至正常，HBSAg(-)、HBeAg(-)，后恢复上学。嘱咐每个月用叶下珠10克，白蛇草10克，车前草10克煮水喝十天。
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​至今良好。
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